Riassunto
Obiettivo del nostro studio è comparare il paracetamolo 1000 ml al ketorolac 30 mg nel trattamento del dolore postoperatorio lieve-moderato. Lo studio randomizzato in cieco ha reclutato 60 pazienti ASA I-II operati per artroscopia di ginocchio in regime di day-surgery. I pazienti sono stati suddivisi in 3 gruppi: Gruppo C (soluzione fisiologica) di controllo, Gruppo P (paracetamolo 1000 ml) e Gruppo K (ketorolac 30 mgr. Ogni farmaco è stato somministrato per via endovenosa 15 minuti prima della fine dell’intervento. Il dolore è stato valutato con VAS(0-10) e VRS (0-4) dopo 30’, 1h, 2h, 4h e dopo 6h. In tutti i pazienti sono stati monitorati i parametri FC, PA, FR, SO2 e sono stati valutati anche gli effetti collaterali e i tempi di dimissione. I gruppi non differivano per caratteristiche demografiche, per tecnica anestesiologica (premedicazione e blocco intrarticolare) e per chirurgia praticata. Sulla base dei risultati ottenuti è emerso che il paracetamolo 1000 ml possiede un’efficacia analgesica simile al ketorolac 30 mg e può rappresentare un’alternativa nella gestione del dolore dopo intervento di chirurgia ortopedica minore moderatamente doloroso. Entrambi determinano un’analgesia soddisfacente, con ridotti tempi di dimissione e un buon livello di controllo del dolore postoperatorio lieve-moderato.
Abstract
The aim of our study is to compare paracetamol 1000 ml vs ketorolac 30 mg in the treatment of mild to moderate post-operative pain.The randomized, blind study recruited 60 patients ASA I-II operated for knee arthroscopy in day-surgery. Patients were divided into 3 groups: Group C (saline) control, Group P (paracetamol 1000 ml) and Group K (ketorolac 30mg). Each drug was administered intravenously 15 minutes before the end of surgery. Pain was assessed by VAS (0-10) and VRS (0-4) after 30′, 1h, 2h, 4h and 6h after surgery. FC, FL, FR, and SO2 were monitored together with side effects and time of discharge. The groups did not differ in demographic characteristics, anesthetic technique (premedication and intra-articular block) and surgery performed. Based on the results obtained1000 ml Paracetamol has an analgesic efficacy similar to ketorolac 30 mg in postoperative pain and it may be an alternative in the management of pain after moderately painful surgery. Both result in a satisfactory analgesia with reduced time of discharge, and a good level of mild to moderate postoperative pain control after orthopedic surgery of the lower.
Keywords: ketorolac, knee arthroscopy, paracetamol, postoperative pain analgesia.