Conoscenze, atteggiamenti e pratiche degli infermieri sulla prevenzione delle CLABSI in terapia intensiva

La gestione dei cateteri venosi centrali (CVC) è una procedura frequente nelle unità di terapia intensiva (ICU) e il rischio di infezioni primaria del circolo sanguigno (batteriemia)(CLABSI) risulta essere elevato. La letteratura fornisce agli operatori sanitari linee guida per prevenire il rischio di infezioni da CLABSI.
Una scarsa conoscenza delle linee guida per la prevenzione delle CLABSI nonostante gli atteggiamenti e le pratiche degli infermieri siano soddisfacenti emerge da questo recente studio Italiano publicato su J VASC ACCESS da Vito Muschitiello e colleghi.
E’ stato condotto uno studio trasversale multicentrico tra marzo 2023 e settembre 2023 presso sei unità di terapia intensiva di Bari. L’indagine si componeva di domande a scelta multipla strutturate e redatte sulla base delle linee guida 2011 dei Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie, riguardanti: conoscenze, atteggiamenti e pratica clinica.
Allo studio hanno partecipato 121 infermieri. Il 72% non aveva familiarità con le linee guida, in particolare gli infermieri di età compresa tra 41 e 50 anni (RR = 1,88; CI = 0,78-4,51; p = 0,13) e con più di 10 anni di esperienza lavorativa (RR = 1,56; CI = 0,76-3,23; p = 0,20). Per quanto riguarda gli atteggiamenti, gli infermieri erano consapevoli dell’utilità delle linee guida (Me = 10; IQR = 8-10) e dell’importanza del lavaggio delle mani per la prevenzione delle infezioni(Me = 10; IQR = 10-10) nonostante il 39,7% (n = 48) ritenenevano che i guanti sostituiscano il lavaggio delle mani e non siano state riscontrate differenze statisticamente significative dal confronto dei punteggi con età, esperienza lavorativa e titolo di studio. Il 96,7% sostituisce adeguatamente la medicazione dei CVC; 120 infermieri (99,2%) sostituiscono adeguatamente i set di infusione e il 71,2% ha dichiarato di disinfettare sempre le porte di accesso prima delle infusioni. Infine, 102 infermieri (84,3%) percepiscono il bisogno di ottenere maggiori informazioni sulla prevenzione delle CLABSI.